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衡阳市第三人民医院(衡阳市公共卫生临床中心)

 

HENGYANG THIRD PEOPLE'S HOSPITAL (HENGYANG PUBLIC HEALTH CLINICAL CENTER)

它是人类健康最大威胁的传染病之一!72小时内做这事还有救……

创建时间:2021-09-06

谈到艾滋病

很多市民都有许多疑问

得了艾滋病就离“死神”不远了吗?

意外接触艾滋病病毒就只能坐等感染吗?

对高危人群有预防方法吗?

为了解答这些疑问

笔者来到衡阳市第三人民医院艾滋病门诊

据其主任阳辉介绍

随着科学的发展

艾滋病已经成为了一种

可防、可控的慢性传染性疾病

防治的重点在于

早发现、早治疗、早预防

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专家简介

阳辉,副主任医师,衡阳市第三人民医院艾滋病门诊主任,现任中国性病艾滋病协会HIV合并肝病委员会委员、湖南省医学会感染病学会艾滋病学组委员、衡阳市医疗事故技术鉴定专家库成员、衡阳市执业医师考试实践技能考试考官;主持湖南省科技厅课题1项、衡阳市科技局课题1项,参加“十一五”“十二五”国家科技重大专项4项、国家疾病预防控制中心项目2项,发表专业论文5篇。

2020年

全球范围内面临着新冠肺炎疫情

这一重大传染病的挑战

但鲜为人知的是

在我国疾病预防控制中心的

法定传染病疫情报告中

近年来死亡人数居第一位的传染病

并不是新冠肺炎、病毒性肝炎、结核病

而是

艾滋病!

什么是艾滋病?

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),其病原体HIV,主要破坏的是人体的免疫系统。目前,艾滋病已成为严重威胁我国公众健康的重要公共卫生问题。

根据中国疾病预防控制中心发布的“2020年预防艾滋病最新核心信息”以及衡阳市疫情来看,超过95%的新诊断报告HIV感染是通过性途径。其中,异性传播占70%以上,男性同性传播占20%以上。男性同性性行为者中,每100人中约有8人感染艾滋病,具有很高的感染风险。

敲重点了

减少性伴、发生性行为时全程正确使用安全套是预防艾滋病的最有效措施之一。

经常发生HIV感染高风险行为的人,应定期进行HIV筛查,建议每年至少2次,及时了解感染状态;

青年学生处于性活跃期,应学习和掌握性健康知识,了解发生不安全性行为可能面临的HIV感染风险,一旦发生不安全性行为要及时主动寻求检测;

为维护个人和家庭健康,在结婚和怀孕等关键时期,夫妻双方应积极进行HIV筛查,少一分担心,多一份安心;

在不了解性伴是否有HIV感染的情况下,与其发生不安全性行为存在感染风险,双方都应进行艾滋病检测,确保彼此的健康。

暴露后预防,越早越好!

同样是通过社交软件交友的小吴就没有小马那么幸运,对方隐瞒自己HIV感染者身份,在发生关系的过程中,小吴发现对方偷偷把安全套拿了下来,因为缺乏相关安全意识,小吴并没有放在心上,一个月后到医院采血时发现自己已被HIV感染。

HIV暴露后预防是指在暴露(接触)含HIV体液(包括血液)后,在一定时间内进行药物预防性治疗,以防止HIV引起的感染或者疾病。高危行为包括多性伴、静脉吸毒、与HIV感染者发生无保护性性行为;开放的伤口或黏膜组织接触到含有HIV的血液;被沾有含HIV血液的针具刺伤、侵入性操作等。

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由于药物起效需要时间,所以越早服药进行暴露后预防,药物就越早达到有效血药浓度,在病毒感染人体之前给暴露者穿上一件强力“防弹衣”,以保证有效阻断HIV感染。目前,国际上公认的最佳阻断时间是2小时内,之后的成功率会逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率。如果高危行为超过72小时,国内外指南均不再建议进行HIV暴露后预防。因此,一旦发生(或疑似)HIV暴露,应尽早咨询专业医师,积极进行暴露后预防。

阳辉表示,很多HIV感染者之前并没有听说过HIV有阻断药,所以导致大家咨询时基本都已错失了进行暴露后预防的最佳时间。暴露后预防的药物一般在特殊药房购买,需要专业医师开具处方。

坚持规范治疗是成功关键

很多HIV感染者问的第一问题是还能活多久?“目前,HIV感染只能控制,无法治愈。” 阳辉指出,当患者确诊后,应该尽快启动规范的抗HIV治疗(HAART,又称鸡尾酒疗法),从而将体内HIV控制到检测不到的水平,这样将有可能重新建立自己有效的免疫功能,同时也能够降低患者药物不良反应、延长寿命、提高生存质量,实现艾滋病的可治、可控。

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“坚持服药是治疗成功的关键。只有长期按时、按量服药才能保证治疗的效果,达到体内病毒抑制,如果不规律或不按时服药,如漏服、停药和擅自换药,很容易耐药,导致‘无药可吃’。”阳辉建议,如果患者做不到按时服药,一是可以根据服药时间定闹钟;二是随身携带小药盒,与患友统一服药时间,到点就通过微信相互提醒;三是将自己的情况告诉一位值得信赖的人,让他提醒按时按量吃药;四是使用智能药盒或提醒准时服药APP。

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